後期聖徒婦女：婦女基本課程B, 378716400000
本課將幫助你學習如何施行一些常見的受傷事件的急救。
施行急救的準備
能免去傷害總是最好的。在第23課「急救（上）」中，已經討論過預防意外事件及傷害方法的許多例子。然而，儘管有一切預防的方法，有些傷害仍然會發生，我們大家，許多是身為母親的人，必須學習如何對一些最常見的傷害施行急救。
每逢有人受傷，要依照問題的重要性依次處理。以便挽救受害者的生命。第一，如有需要，將受害人移離危險場所；例如，離開一座燃燒的建築物。第二，恢復呼吸。第三，嚴重出血時要專注於止住。第四，檢查是否中毒。第五，處理暈厥 （休克）。然後，如有需要，再作進一步的急救。如果傷勢嚴重，要請醫療人員救治。如果不只一人在場，可由一人去找醫師救治，其他人努力使傷患恢復呼吸和止血。當你努力克服這些問題，記住對受害人，要盡量保持鎮靜及使他安心。
為甚麼在你設法為受害人止血前，先要使他恢復呼吸？
為甚麼往冶療暈厥前，必須先止血？
如何恢復呼吸
某些疾病，吞下某些有毒物品，觸電，淹溺，心臟病，服用過量的藥物，或空氣缺氧，都會引起呼吸停止。如果一個人的呼吸停止，一定要立即使他恢復呼吸，以免腦部受損。最有效的方法是口對口人工呼吸。這是從口中把氣吹入受害人的口，而進入他的肺部。用以下的主要步驟，或請勝任的醫護人員教全班這個方法：
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1. 立即且小心地擦拭受害人的口腔。把任何可能阻住他呼吸的東西除掉。如有需要。把他的舌頭平放在底部不要頂住喉頭。
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2. 使受害人的頭部向後傾仰，下顎向上。這樣可使空氣暢通進入肺部。
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3. 緊捏住受害人的鼻孔，以防止空氣透過鼻孔漏出。張開你的嘴把空氣吹入他的肺內。按照你自己每分鐘呼吸的次數，呼氣到他的口中。如果受害人是幼童，用你的口蓋住他的口和鼻孔，然後對著他的肺部吹進。用較小量而急促的呼吸。
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4. 當你把氣吹人受害人的口中，注意他的胸部，如果見他胸部起伏，就停止吹氣。把妳的口挪開，讓他把氣呼出來。繼續為他吹氣，直到地開始自己呼吸。如果在十分鐘內他自己沒有呼吸，檢查他的眼睛。若瞳孔擴大而在光線更強或更弱時（用你的手遮住他的眼睛，然後把手拿開）沒有放大或縮小，就停止用口對口呼吸。如果受害人的眼睛在十分鐘內沒有反應，他很可能已經沒有救活的希望了。
如何止血
如果傷口大量出血，必須立即止血。可以把一個厚的布墊放在傷口，用手掌壓住使之止血。急救用品箱內備妥作為繃帶用的清潔布料，就可作此用途。如果找不到繃帶這類東西，可以用其他布料或你的手，緊壓住傷口。所施的壓力會使出血緩慢或停止。如果布墊被血浸溼，可加上更多層繃帶，但不要取下原來的第一個布墊，並繼續壓住傷口。將受傷部位抬高到心臟上面的地方亦可促使出血緩慢。如果傷勢嚴重可能需要到醫院縫合傷口，或接受醫護人員治療。
如果只是輕微的出血，可用中性肥皂和水洗滌傷口，再用清潔的水沖洗，然後用幾層乾淨的布蓋住，加壓片刻直到不再出血。如果傷口很可能弄髒，用一塊乾淨的繃帶包住，以幫助保護及使之保持清潔。（參閱Advanced First Aid and Emergency Care美國國際紅十字會，【嘉頓市，紐約州，鄧普地公司，1973年】，第38頁。）
有些傷口出血不多卻很深。它們可能是由釘，箭，子彈或其他類似的東西所導致。因為深入的傷口不易用水和肥皂來清潔，可以為受傷的人注射破傷風針，預防他感染破傷風症。很深的創傷有時可以引起致死的重病，所以每當有人受傷很深，應該立即到當地的醫院請教醫師，是否需要注射破傷風預防針。
如何處理中毒
中毒是常見的現象。幼童時常是意外中毒的受害人，因為他們好奇而且喜歡把東西放在口裡。成人也可能成為意外中毒的受害人。
當一個人吃下毒物，應該先把他口裡剩下的毒物完全清除。然後視他所服的毒物來確定急救方法。先對受害人施急救後，再去求醫是明智的。
有些毒物會燒毀或破壞身體的組織，有些毒物則以其他方式傷害身體。治療未破壞身體組織的中毒是，要受害人喝一些水或其他液體後嘔吐。用吐根糖漿使人嘔吐很有效，但可能在服用十五分鐘後才發生作用，在這段時間不可讓他獨自留在那裡。如果你沒有吐根糖漿或別的催嘔劑，可以用手指或湯匙壓下受害人的舌根部位使他嘔吐。要他向前俯身，使在嘔吐時不曾哽住。如果他失去知覺。使他側臥，防止他窒息。受害人嘔吐後讓他服用解毒劑，使所有剩下的毒物安全排出體外。活性炭或從焦麵包刮下的麵包屑是可能的解毒劑。此外，服用一點瀉藥或喝一杯鹽水，可加速受害人的排毒作用。
鹼水，汽油，和煤油是能燒燬或破壞身體組織的一些毒物。一個人服用了這類毒品後，絕不可使他嘔吐。因為一吞下這些毒物組織就已遭破壞，嘔吐會使破壞加大。要受害人喝大量的水或牛奶，使毒物稀釋。服用瀉藥亦有幫助。
在某些地區有毒的植物，海中動物，魚類，和昆蟲，亦具有危險性。當地的保健工作人員可以教導中毒時必須用甚麼急救。
如何處理暈厥（休克）
暈厥是身體對受傷或壓力的一種反應，通常因受到嚴重傷害，而有時因健康問題或極度情緒困擾所導致。暈厥可能在受到傷害或壓力當時發生，也可能過了些時間才出現這種現象。發生休克時，受害人的呼吸及脈搏可能緩慢到足夠致死的程度。通常受傷時會有暈厥的現象，如果你對暈厥作緊急處理，可能防止它的發生。
發生暈厥的人，身體時常有許多變化。他的皮膚可能變得蒼白，發青，潮溼，和發涼。他可能大量出汗，特別是在口的周圍，前額，和掌心。他的脈搏加速，也可能太弱以致在手腕部分感覺不到（但在頸側可摸到。）他的呼吸可能變得更快速。常見症狀是虛弱，不安，憂慮和口渴。有時受害人會作嘔和嘔吐。
盡一切所能減低暈厥的嚴重性是重要的。如果受害人暈厥的反應嚴重，他可能逐漸變得冷漠和感應遲鈍，皮膚可能出現斑點（有污痕）。他可能眼神茫然，瞳孔放大，而且可能失去知覺。如果受害人的體溫在失去知覺時下降，他可能死亡。
暈厥的處理法包括使受害人躺下，暖和，和安靜，而且在已經恢復呼吸，及止住嚴重出血後，施行暈厥的緊急處理。
把這三件事寫在黑板上。
使受害人躺下
如果受害人的臉部或口受傷，失去知覺，或正在嘔吐，最好把他的頭轉向一側，或使他側臥，這樣可使分泌物從口裡排出。
展示圖24-a，可能受傷的部位。
如果受害人頭部可能受傷，或呼吸困難，將他的頭稍抬起。
如果受害人的頭，背，或頸各部都沒有受傷，可將他的腳稍抬高以改善他的循環。
如果看不出和不容易辨認受傷情形，最好使受害人平臥。
使受害人暖和
替受害人蓋一張氈子或加蓋衣服，以防止失去體溫。
使受害人安靜
施行急救的人應該用鎮靜及使人安心的態度來行事，即使受害人的傷勢嚴重亦然。受害人周遭人的良好反應，可大大地減少暈厥的嚴重性。
如果受害人大量失血後其他體內分泌物，應該讓他喝一些肉類煮的清湯，汽水或其他流質的東西。然而只在他完全清醒，沒有嘔吐，和身體沒有可能需要動外科手術的創傷時，才可以飲用這些流質食物。
處理觸電
觸電是有一股電流通過身體，可能使一個人停止呼吸，或在心跳力面產生變化。發生這種意外時，必須將受害人立即移離電源，但在電流通過他的時候，切不可接觸他的身體。若不能關掉（切斷）電流，一定要用一根乾的木棍或木板使受害人離開電源。例如，可以用沒有金屬部分的木柄掃帚將受害人推離電源，或將電源推離受害人。在受害人離開電源後，如有需要，應立即施行口對口呼吸，或任何所需的急救。
處理灼（燙）傷
與灼傷有關的意外事件是常見的，特別是在孩子和老年人中。輕微的灼傷是由於過度曝露於陽光中，或接觸到灼熱物件，熱水或蒸汽而引起，通常皮膚會略紅腫，感到灼痛。應該把灼傷的部位立即放在冷水中以解除痛苦。輕微的灼傷通常很快就可復原，因為只有皮膚的外層受到傷害。
比較嚴重的灼傷會產生水泡和紅腫，因為熱力已經深透，使身體的水份集中在皮膚下面。應該把灼傷部分浸入冷水中，以減輕灼熱並防止傷害到更深的皮膚層。要小心不可弄破水泡。否則可能引起感染。如果灼傷的部位很大，可能需要獲得醫療幫助。應該用一塊清潔的布鬆鬆地蓋住，以保護灼傷部分。但是不可用繃帶，因為灼傷部位乾後，不易把它取下來。
最嚴重的灼傷必須獲得醫療。這種灼傷破壞了幾層皮膚和一大塊表皮，有時甚至燒焦皮膚。可能是由於衣服著火，浸入沸水中，長時間與灼熱之物接觸，或電流導致。結果，失去體內大量的水份，引起感染的可能性很大。
不應脫下與灼傷部分相黏的衣服，而是要用一塊剛洗淨的被單或其他乾淨的布，蓋住整個灼傷範圍，如果不致耽擱送醫的話。這樣做可以減少感染的可能性。受害人亦應作暈厥處理。如果病人的足部或腿部嚴重灼傷，使其抬起，而且不要讓病人行走。如果他的手臂灼傷，把手抬到心臟部位以上。如果面部嚴重地灼傷，使他坐起來而且要注意呼吸有無困難。如果受害者神志清醒而且沒有作嘔，他可以喝一些肉類清湯或不含酒精的飲料。記住要鎮靜地安慰人，以幫助他消除任何憂慮。
嚴重灼傷可以由於迅速處理而減輕。如果一個人的衣服著火，立即使他在泥土，草地或地毯上打滾，或用氈子包住他，這樣會使火悶熄。當火熄滅後，用上面所建議的急救法，處理受害人灼傷的地方。
嚴重的灼傷也可能由於鹼這種化學藥品引起。急救處埋包括儘快用大量的水洗去化學藥品，並繼續沖洗那個部位至少五分鐘。化學藥品灼傷如果沒有處理易於惡化，因此必須迅速獲得醫療救助。如果化學藥品灼傷眼睛，應使受害人側臥，（把他的眼皮張開），立即用大量水沖洗他的眼睛，以洗去那些化學藥品。
處理骨折
有時跌倒或重擊，可以使骨破裂或折斷。受害人可以聽到骨裂的聲音；感覺疼痛或酸弱，或有不舒服的感覺。若可能，請醫療人員前來診治，因為移動受害人可能引起更大的傷害。然而，如果必須帶受害人去接受醫治，就要先固定已受傷的骨。利用夾板──就是縛在受傷部位使其不移動的牢固支持物──來保護受傷的骨，以防止進一步受傷，及減輕痛苦。有一種夾板的形式是以軟物墊住受傷的肢體，然後把它包紮在身體沒有受傷的部分上。例如，一隻受傷的腿，可以包紮在另一隻腿上，或一隻受傷的手臂可以包紮在胸部上面。
薄板，手杖，棍棒，捲起的毯子，或紙板也可以用來做夾板。它們應該夠長，以防止受傷的骨縛在夾板土時移動。用布料或衣服襯墊夾板，用皮帶，領帶，手帕，或撕開的布條繫縛夾板於適當位置。把夾板縛牢，使骨折部分兩面的連接處不致移動，但不要太緊使血液循環緩慢。
展示圖24-b，抬起及搬移意外事件受害人。
如果可能，放一些冰冷的東西在受傷部位來減輕腫脹。把受傷的肢體抬到高過心臟的部位，也可以減少腫脹。
移運受害人
用一張毯子，地氈，或救助者的雙手臂搬移受到嚴重傷害的受害人。救助者在兩旁工作，其中一人穩定地抱住受害人的頭，另一人負責指揮動作，確使所有救助者抬起和移動的動作一致；否則，由於不必要和不協調的動作，很容易使受害人傷得更重。
展示圖24-c，用毯子和用短外衣（夾克）製成的擔架。
可用兩根棍棒成竿子，例如掃帚柄，及一張毯子臨時做成擔架。也可以臨時用短外衣做擔架，只要把短外衣的前面開口處閉上，把竿子分別穿過兩袖便成。
注意：如果你確定受害人的頸部或背部受傷，除非有生命危險，否則不應移動他。如果必須移動傷患，則要由幾個人或用擔架運送，要非常小心使頸部及脊椎的移動減至最少。
結論
我們學習清楚地瞭解傷患在緊急時的需要是非常必要的。最重要的工作是，將受害人移離危險場所（情況），使他恢復呼吸，止血和作暈厥處理。然後如有需要，再施行其他急救工作。也可能需要進一步的醫療救助。
練習本課所述的急救程序，會使我們在緊急事件發生時，更有準備地去救助。
挑戰
教導你的家人急救方法。要他們練習這些程序，因此在緊急時能施行急救。
教師準備
講介本課之前：
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1. 與當地的衛生工作人員討論，你們當地常見的受傷事件，及他們所推薦的急救方法。請他們指導姊妹們正確的口對口人工呼吸法。當你教本課時與姊妹們分享此項資料。
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2. 找出在緊急時可獲得什麼醫療救助。如果當地的衛生所只在每日的某個時刻辦公，找出在其他時間你可以到那裡獲得醫療救助。
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3. 準備黑板和粉筆。
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4. 請全班扮演某些可能發坐的緊急事件，好使班員們能夠練習她們所學到的急救法。她們應該練習分辨所需的是那種急救，和如何施行。例如，描述一件緊急事：有一個女兒割傷了手臂來找母親，那傷口正大量地出血。請某人假扮她是受了傷的女兒。講另一位假扮她是母親，請她示範處理傷口的全部步驟。指派班員們參與本課的講介。